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ひふようしゃ

被扶養者

ひとことで言うと

健康保険で、被保険者の配偶者・子などのうち主としてその被保険者により生計を維持する者で、被保険者とともに保険給付を受けられる者。

被扶養者とは、健康保険法上、被保険者の直系尊属、配偶者(事実婚を含む)、子、孫及び兄弟姉妹で、主としてその被保険者により生計を維持するものなどをいいます(3条7項1号)。これら以外の3親等内の親族は、被保険者と同一の世帯に属することも必要です(同項2号)。

原則として日本国内に住所を有することが要件で、後期高齢者医療の被保険者などは除かれます(同項本文・ただし書)。被扶養者の疾病・負傷については家族療養費などが支給されます(110条)。

法令等

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